🔶 (下)假牙材質說明進階版:金屬的選擇與其電負性以及口腔內的流電性(Galvanic Reaction)

Metallfreie Brücke Zirkoniumdioxid
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人工植牙的材質:在人工牙根植入牙床骨的部分一定是99.2%純鈦(commercially pure titanium)才能讓骨細胞生長,達到骨整合。
但在支台齒(從人工牙根向上延伸出了牙床骨進入口腔的部份)的零件上則依廠牌不同,而從純鈦到鈦合金(或其他合金)都有。如 果今天不得己需要植牙,則不可避免的在口腔內必須存在金屬物,此時最好選擇支台齒也是純鈦的材質,而支台齒上面套的牙冠內襯應選擇純鈦或二氧化鋯,可惜純 鈦製成牙冠的成本高昂(這是材料本身的價格,也因此許多廠牌的植牙支台齒零件不使用純鈦,而是以便宜的鈦合金取代),這時候牙冠就應該選不具固態金屬性質 的二氧化鋯(其為該金屬氧化物)

以當代的科技水準與我們目前對這些材料的了解,補蛀牙材質首先是避免使用會釋放重金屬的銀粉。當牙齒非不得已需要根管治療時,假牙牙冠的首選仍是二氧化鋯或 全瓷以避開金屬的使用。再來,萬萬不得已要植牙時先選擇植體支台齒材質跟人工牙根同為純鈦的產品,假牙牙冠當然是二氧化鋯或全瓷以避免使用到不相容的金 屬。
這個原則適用於任何人,尤其口腔內現在已經有金屬假牙的,因為不確定之前做的假牙是哪種材質,從現在起如果要做新的假牙可以避免使用金屬就避免。
如果是經濟上的考量無法負擔全瓷冠則盡量選擇同一類金屬,譬如Jelstar{鈀-銀合金(Pd-Ag)}同時要記下現在做的是哪一種材質,未來其他牙齒不幸報銷要做假牙時就可以選跟原來同類的材質比較不會有電位差。
一 顆假牙牙冠要選哪一種材質不應該是讓牙科櫃檯小姐以衝業績的方式盡是推薦越貴的越好,因為事實以單一一顆牙冠來說,便宜的金屬做的跟黃金做的耐久度差不了 多少,做下去的假牙能撐多久看的是這顆牙本身殘餘的齒質是否足夠、結構是否良好。真正要考量的是整體口腔環境是否已經有現存的假牙,如果有 - 是何種材質?再來選一個相容的材質搭配。
本文並不是要鼓勵每個人都來把好好的假牙全部拆掉換全瓷的意思

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